المعالجة الكثبية
تم استخدامه بنجاح في علاج مختلف أنواع السرطان منذ بداية القرن التاسع عشر ، عندما تم اكتشاف النشاط الإشعاعي. في الوقت الحاضر ، تتوفر المعالجة الكثبية الآن بتقنيات تصوير ثلاثية الأبعاد تعتمد على تشريح المقطع العرضي مثل التصوير المقطعي والتصوير بالرنين المغناطيسي والموجات فوق الصوتية.
أنواع المطباق
في المعالجة الكثبية ، يتم استخدام أجهزة مختلفة تسمى أدوات التطبيق لتقريب المصدر المشع من المنطقة المراد تشعيعها. غالبًا ما يكون وضع هذه الأجهزة غير مؤلم ، ولكن قد يتطلب الأمر تخديراً في بعض الأحيان.
يتم تنفيذ المعالجة الكثبية بشكل أساسي من خلال ثلاث طرق:
1- المعالجة الكثبية داخل التجويف: يتم إجراؤها بمساعدة أدوات توضع في التجاويف الطبيعية للمريض (عنق الرحم ، القصبات الهوائية ، إلخ).
2- المعالجة الكثبية الخلالية: يمكن إجراؤها بمساعدة المصادر المشعة المرسلة من خلال أدوات التطبيق أو الإبر الموضوعة في أنسجة المريض (المعالجة الكثبية للبروستاتا HDT) ، أو كغرس دائم للمصادر المشعة في الأنسجة (العلاج الإشعاعي الدائم للبروستاتا ULDR ).
3- المعالجة الكثبية التلامسية: يتم تطبيق مصدر إشعاعي / مصدر إشعاعي على الأنسجة السطحية مثل الجلد أو عن طريق إزالة الأعضاء الأخرى أثناء العملية مثل العلاج الإشعاعي السطحي أثناء العملية (IORT).
هل معدل الإشعاع الذي يتم تقديمه في المعالجة الكثبية مختلف؟
1- المعالجة الكثبية ذات الجرعات العالية (HDR)
2- المعالجة الكثبية ذات الجرعات المنخفضة (LDR)
3- المعالجة الكثبية بجرعات منخفضة للغاية (ULDR)"
المعالجة الكثبية للجلد بجرعات عالية (مع قضيب لايبزيغ)
إذا كان سطح وعمق المرحلة المبكرة من سرطان الجلد الحرشفية وسرطان الخلايا القاعدية مناسبين ، فيمكن استخدام هذا العلاج الموضعي.
هذا هو المطبق الخاص بالمعالجة الكثبية السريعة بجرعات منخفضة لأمراض النساء والذي تم تطويره بواسطة البروفيسور الدكتور جوخان توريه. بعد وضع الجيهاز ، يكمل المريض العلاج الداخلي لمدة 2-3 أيام. يتم بعد ذلك إزالة المصدر المشع والقضيب وإرسال المريض إلى المنزل.
علاج البروستاتا بجرعة منخفضة جداً من المعالجة الكثبية السريعة (ULDR)
البذور المشعة الموضوعة في البروستاتا تشع البروستاتا بأكملها ببطء شديد مع شهور من النشاط الإشعاعي.
يمكن استخدام المعالجة الكثبية الخلالية الدائمة للبروستاتا كعلاج وحيد للمرضى المصابين بسرطان البروستاتا منخفض الخطورة. يمكن استخدامه كعلاج إضافي للمرضى الذين يعانون من مخاطر متوسطة وعالية بعد تشعيع البروستاتا الخارجي. لا يتم إزالة هذه البذور من المريض بعد فقدان نشاطها.